신장투석 생존기간 총정리

신장투석 생존기간에 대하여 많은 분들이 궁금해하십니다. 오늘 제 포스팅을 통해 신장투석을 실시했을 때 생존기간은 어느정도 되는지 함께 알아보는 시간 가져보겠습니다.

 

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신장투석이란?

신장투석은 신장이 정상적인 기능을 하지 못할 때 혈액에서 노폐물, 독소, 과잉 수분을 제거하고 체내 전해질 균형을 유지하는 치료법입니다. 신부전으로 인해 신장이 정상적으로 작동하지 못하면 신체의 전반적인 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 투석은 신장이 제 기능을 대신해주는 과정으로, 환자의 생명을 유지하고 건강 상태를 관리하는 데 필수적입니다.

 

신장투석 생존기간: 영향을 미치는 요인

평균 생존기간

신장투석을 시작한 환자의 평균 생존기간은 약 5~10년으로 알려져 있습니다. 하지만 적절한 관리와 생활 방식에 따라 생존 기간은 크게 달라질 수 있습니다.

- 1년 생존율: 약 80% 이상

- 5년 생존율: 약 35~50%

 

개인별 생존기간을 결정하는 요인

-기저질환: 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환 등은 생존기간에 큰 영향을 미칩니다.

-환자의 연령: 젊은 환자는 일반적으로 더 긴 생존기간을 가질 가능성이 높습니다.

-투석 방법과 관리: 혈액투석과 복막투석 중 어떤 방법을 사용하는지, 그리고 치료에 대한 순응도에 따라 달라질 수 있습니다.

-합병증 발생 여부: 투석 중 감염, 혈관 문제, 심혈관 합병증 등이 생존율에 영향을 줄 수 있습니다.

-전반적인 건강 상태: 환자의 면역 체계, 체중 관리, 영양 상태 등이 중요한 역할을 합니다.

 

신장투석의 종류와 과정

혈액투석

혈액투석은 투석기를 사용하여 혈액을 정화하는 방법입니다. 다음은 혈액투석 과정의 주요 특징입니다. 혈액투석은 혈액을 체외로 뽑아내어 투석기를 통해 노폐물과 과잉 수분을 제거한 뒤 깨끗해진 혈액을 다시 몸으로 돌려보내는 방법으로 투석을 실시합니다. 혈액투석을 위해 환자의 혈관에 접근로가 필요한데요. 이는 주로 동정맥루를 통해 실시합니다. 혈액투석은 일반적으로 주 3회, 1회당 3~5시간 정도 소요됩니다. 

 

복막투석

복막투석은 복강(복막 공간)을 이용하여 혈액을 정화하는 방법입니다. 복막은 반투과성 막으로, 투석액이 복강에 주입되면 노폐물과 과잉 수분이 투석액으로 이동하여 제거됩니다. 투석액은 일정 시간 동안 복강에 머물렀다가 배출되며, 환자가 스스로 수행할 수 있습니다. 복막투석은 자택에서 시행할 수 있어 생활의 유연성이 높아질 수 있습니다.

 

신장투석 환자를 위한 관리 요령

1. 식이 요법
   • 저염식: 나트륨 섭취를 줄여 혈압 조절과 체액 축적 방지에 도움을 줍니다.
   • 저칼륨식: 칼륨 섭취를 줄여 심장 기능에 미치는 위험을 낮춥니다.
   • 저인식: 인 섭취를 제한하여 뼈 건강을 유지하고 혈관 석회화를 방지합니다.
   • 단백질 섭취 조절: 지나치게 많은 단백질은 체내 노폐물을 증가시킬 수 있으므로 적정량을 유지해야 합니다.
2. 생활 습관 개선
   • 규칙적인 운동: 적절한 운동은 피로를 줄이고 전반적인 체력을 개선합니다.
   • 정기적인 투석 일정 준수: 치료를 건너뛰거나 불규칙하게 하면 건강 악화로 이어질 수 있습니다.
   • 금연과 절주: 담배와 알코올은 신장과 심장 건강에 악영향을 미칩니다.
3. 심리적 관리
   • 신장투석은 환자들에게 정서적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 상담이나 지지 그룹에 참여하여 우울증과 불안을 극복하는 데 도움을 받을 수 있습니다.

합병증과 관리 방법

심혈관 합병증
신장투석 환자의 주요 사망 원인 중 하나는 심혈관 질환입니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 심장 검사를 받고 혈압을 철저히 관리해야 합니다.

 

감염 위험
복막투석 카테터 부위 또는 혈액투석 접근 부위에서 감염이 발생할 수 있습니다. 감염 예방을 위해 위생 관리와 정기적인 점검이 필수적입니다.

 

빈혈
신장이 에리트로포이에틴(EPO)이라는 호르몬을 충분히 생산하지 못하기 때문에 빈혈이 자주 발생합니다. 이는 철분 보충제나 EPO 주사를 통해 관리할 수 있습니다.

 

골다공증
신장 기능 저하로 인해 칼슘과 인의 균형이 깨지면서 뼈가 약해질 수 있습니다. 비타민 D 보충제를 통해 골 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

 

 

신장 이식과 대안 치료

신장 이식

신장 이식은 투석에 대한 대안 치료법으로, 건강한 신장을 이식받는 것입니다. 성공적인 이식 후 환자는 투석 없이 정상적인 생활을 영위할 수 있으며, 생존율과 삶의 질이 투석보다 훨씬 높아집니다. 이식 가능 여부는 환자의 건강 상태, 면역 반응, 기증자 유무에 따라 결정됩니다.

 

보존적 치료
일부 환자는 투석을 선택하지 않고 보존적 치료를 통해 남은 신장 기능을 최대한 유지하는 방법을 선택할 수도 있습니다. 이는 환자의 개인적인 결정과 의료진의 조언에 따라 달라질 수 있습니다.

 

결론

신장투석은 생명을 유지하기 위한 중요한 치료법입니다. 비록 투석이 환자의 일상에 제약을 줄 수 있지만, 철저한 관리와 적응을 통해 생존 기간을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 환자는 의료진과 적극적으로 협력하고 건강한 생활 습관을 유지하여 더 나은 결과를 도출할 수 있습니다.